Le terme « urgence urinaire » décrit le besoin naturel de vider la vessie au fur et à mesure qu’elle se remplit. La vessie saine contient généralement environ 0,4 à 0,5 l de l’urine formée dans les reins jusqu’à ce qu’elle soit pleine et devienne perceptible sous la forme d’une envie naturelle d’uriner. Chez l’adulte, les fréquences sont physiologiques jusqu’à six fois pendant la journée et jusqu’à un maximum de deux fois la nuit.

Cependant, si ce besoin se produit sensiblement souvent – ergo plus de six fois pendant la journée et plus de deux fois la nuit – on parle d’envie fréquente ou accrue d’uriner. Dans ce cas, on peut distinguer deux formes possibles : la soi-disant pollakiurie, dans laquelle il y a une envie fréquente d’uriner, mais la quantité d’urine produite et excrétée n’augmente pas, et la nycturie, dans laquelle l’envie excessive d’uriner se produit principalement la nuit.

La production et l’excrétion normales d’urine tout au long de la journée dépendent de l’apport hydrique et sont d’environ 1,5 litre pour un apport quotidien de 2 litres de liquide non sucré. Une excrétion d’urine pathologiquement augmentée, appelée polyurie, se produit lorsque la quantité quotidienne d’urine excrétée dépasse une valeur de plus de 2 à 3 litres. Une sensation de soif constamment accrue avec une augmentation correspondante de l’apport hydrique entraîne une augmentation de l’excrétion d’urine. Une autre raison de l’envie fréquente d’uriner peut être un remplissage réduit de la vessie avec la même quantité d’eau. Les causes en sont souvent graves et nécessitent des éclaircissements supplémentaires.

Une envie fréquente d’uriner peut être une situation très stressante pour les personnes concernées : elles doivent constamment aller aux toilettes et le sommeil nocturne est également perturbé par l’augmentation de la miction. Cela peut aller si loin que les personnes concernées se retirent de plus en plus de la vie sociale en raison de la grande tension psychologique.

Ce symptôme peut souvent être un précurseur d’un certain nombre de maladies qui nécessitent une enquête urgente. Les causes possibles d’une envie fréquente d’uriner sont le diabète sucré, un élargissement inoffensif de la prostate (hypertrophie bénigne de la prostate), mais aussi des maladies graves des reins et de la vessie. D’autres tableaux cliniques dans lesquels de petites quantités d’urine sont excrétées à de courts intervalles, souvent en rapport avec la douleur, sont l’inflammation de la vessie ou de la prostate.

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