Les douleurs rénales ou les coliques rénales peuvent être un signe de maladie des calculs ! Si les calculs restent petits, ils ne causent pas de douleur et passent souvent inaperçus. Cependant, si les calculs grossissent et ne peuvent pas être passés dans les voies urinaires, mais restent coincés dans l’uretère, la vessie ou l’urètre, ils peuvent provoquer des coliques néphrétiques extrêmement douloureuses. Une échographie rénale régulière peut protéger contre cela.

Quelles sont les options de traitement pour le traitement des calculs urinaires ?

Les calculs rénaux qui ne disparaissent pas d’eux-mêmes et qui provoquent des symptômes sont traités soit par une thérapie par ondes de choc, soit par une intervention chirurgicale. Au cours de la thérapie par ondes de choc, les calculs rénaux sont brisés en petits morceaux par des ondes sonores, qui sont ensuite excrétés dans l’urine.Le traitement est également connu sous le nom de lithotritie extracorporelle par ondes de choc (ESWL). Une sonde sonique est placée sur la peau. Les ondes sonores traversent la peau, donc aucune incision n’est nécessaire comme pour la chirurgie. Dans le cas de calculs rénaux non compliqués, la thérapie par ondes de choc dure environ 30 à 60 minutes et peut souvent être effectuée en ambulatoire. Le succès du traitement est vérifié par une échographie ou une radiographie. Les petits calculs rénaux disparaissent souvent d’eux-mêmes et ne nécessitent pas d’intervention chirurgicale, à moins qu’ils ne causent une gêne ou des complications graves. Les calculs rénaux plus gros doivent souvent être enlevés chirurgicalement. Selon leur emplacement et leur taille, ils sont écrasés ou retirés par endoscopie.

Pour enlever les calculs rénaux ou urétéraux, des instruments fins sont guidés à travers l’urètre et la vessie jusqu’à l’uretère jusqu’au calcul à l’aide d’un endoscope. Là, la pierre est brisée mécaniquement ou au laser afin que les débris puissent être excrétés ou retirés par endoscopie. Le terme technique pour le traitement endoscopique est l’urétéro-rénoscopie (URS). Rarement, les calculs rénaux doivent être retirés directement dans le bassinet du rein. Pour ce faire, l’endoscope est inséré à travers un petit trou dans le dos dans le bassin rénal ou dans les cavités du rein. Là, les pierres sont également concassées mécaniquement ou au laser puis retirées avec de petites pinces. Cette opération endoscopique est  appelée néphrolithotripsie percutanée (PCNL). Elle nécessite une anesthésie générale et une hospitalisation

Mesures pour prévenir les calculs urinaires

S’il n’y a pas suffisamment de soins de suivi après la première apparition de calculs urinaires, le risque de récurrence des calculs urinaires est d’environ 60 %. En raison de ce seul risque élevé, des rendez-vous de suivi réguliers avec un spécialiste en urologie et des mesures individuelles sont recommandés. Après avoir analysé la composition des calculs urinaires retirés ou évacués, un changement individuel de régime alimentaire est souvent nécessaire. À l’aide de l’analyse de la pierre,  de l’ identification des facteurs de risque existants et des soins de suivi appropriés, la probabilité d’une nouvelle formation peut être considérablement réduite.

Les mesures généralement applicables pour prévenir la formation de calculs sont notamment un apport hydrique suffisant (valeur indicative : environ deux litres et demi d’eau minérale ou de thé aux fruits par jour) ainsi qu’une alimentation équilibrée et riche en fibres et une activité physique suffisante.
RDA. Özsoy est considéré comme un expert international dans le traitement des calculs urinaires. Vous trouverez plus d’informations sur les mesures de prévention des calculs urinaires dans cette brochure d’information.